государственное бюджетное учреждение Самарской области «Кошкинский дом-интернат для престарелых, инвалидов»

СОГЛАСИЕ

законного представителя гражданина на обработку

персональных данных

своей волей и в своем интересе подтверждаю свое согласие на обработку ГБУ СО «Кошкинский пансионат», расположенному по адресу: 446821, Самарская область, Кошкинский район, с. Орловка, ул. Октябрьская, д. 2 «А», моих персональных данных и персональных данных представляемого мною гражданина.

Цель обработки персональных данных: в соответствии с требованиями ст.ст. 23, 24 Конституции РФ, статьи 9 Федерального закона от 27.07.06 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», в целях предоставление стационарного социального обслуживания гражданам и инвалидам, в пределах территориального перечня гарантированных государством социальных услуг в соответствии с законодательством Российской Федерации в области персональных данных.

Законодательство Российской Федерации в области персональных данных основывается на Конституции Российской Федерации и международных договорах Российской Федерации и состоит из Федерального закона от 27.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» и других определяющих случаи и особенности обработки персональных данных Федеральных законов.

Перечень персональных данных, на обработку которых дано настоящее согласие:

- фамилия, имя, отчество;

- год, месяц, дата и место рождения;

- пол;

- семейное, социальное, имущественное положение;

- сведения о составе семьи;

- паспортные данные;

- адрес места жительства (по паспорту и фактический);

- контактный номер телефона;

- место работы (учебы);

- должность (профессия);

- стаж работы;

- номер счета сберегательной книжки;

- сведения об образовании;

- сведения о состоянии здоровья (в т.ч. группа здоровья, группа инвалидности и степень ограничения к трудовой деятельности, состояние диспансерного учета, зарегистрированные диагнозы);

- сведения об оказанных медицинских услугах (в т.ч. о проведенных лабораторных анализах и исследованиях и их результатах, выполненных оперативных вмешательствах, случаях стационарного лечения и их результатах);

- сведения о наградах, почетных званиях;

- сведения о пенсии;

- сведения о социальных льготах и выплатах;

- сведения об ограничении трудоспособности;

- сведения, содержащиеся в полисе медицинского страхования;

- сведения, содержащиеся в страховом свидетельстве государственного пенсионного страхования (СНИЛС);

- дата и причина смерти.

Перечень действий с персональными данными гражданина, на совершение которых дается согласие: обработка персональных данных, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

Если распространение (в том числе передача) информации о персональных данных производится в не предусмотренных Федеральным законодательством случаях обязательного предоставления субъектом персональных данных своих персональных данных, оператор обязан запросить письменное согласие гражданина в каждом отдельном случае.

Способы обработки персональных данных: на бумажных носителях; в информационных системах персональных данных с использованием и без использования средств автоматизации, а также смешанным способом; при участии и при непосредственном участии человека.

Срок, в течение которого действует согласие: до достижения цели обработки персональных данных гражданина или до момента утраты необходимости в их достижении, если иное не предусмотрено Федеральным законодательством.

Настоящее согласие может быть отозвано мной путем подачи в ГБУ СО «Кошкинский пансионат» письменного заявления об отзыве согласия.

Подтверждаю, что я ознакомлен с Положением о защите  персональных  данных граждан ГБУ СО «Кошкинский пансионат», права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.