Приложение № 3

к договору о предоставлении

социальных услуг в стационарной форме

№                     от        «        »                     20               г.

   

АКТ СДАЧИ-ПРИЕМКИ ОКАЗАННЫХ СОЦИАЛЬНЫХ УСЛУГ

за период с   ________ г.  _______ г.

Получатель ____________________________  и Поставщик государственное бюджетное учреждение

Самарской области  « Кошкинский пансионат для ветеранов труда (дом-интернат для

престарелых и инвалидов)»  в лице директора Жуковой Марины Ивановны составили настоящий

Акт о том, что в соответствии с Договором о предоставлении социальных услуг в новой редакции от __________г № __

1. Поставщик оказал, а Получатель  принял оказанные Поставщиком социальные услуги

№ п/п

Наименование социальных услуг

Количество предоставленных услуг за месяц

Сумма за месяц (руб)

Размер  платы за оказанные социальные услуги за месяц     (руб).

1

Социально-бытовые услуги

 

 

__________ - ПЕНСИЯ

2

Социально-медицинские услуги

 

 

3

Социально-психологические услуги

 

 

4

Социально-педагогические услуги

 

 

5

Социально-трудовые услуги

 

 

6

Социально-правовые услуги

 

 

7

Услуги в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности, в том числе детей-инвалидов

 

 

 

ВСЕГО

 

 

Поставщик ________________ Жукова М.И. Получатель________________________________
              Подпись                        ФИО  
       Подпись                    ФИО
МП
Второй экземпляр получи(а) на руки ________________________                           "_____"_________________________  г.
                      подпись                                                            дата

   Скачать 



 

 

 

 



Поиск

Вы здесь: Home ДОКУМЕНТЫ Uncategorised Приложение №3 к Договору о предоставлении соцуслуг